Анализ кала на воспаление в кишечнике

Анализ кала на воспаление в кишечнике

Определение воспалений ЖКТ по анализу кала на кальпротектин

Анализ кала на кальпротектин – лабораторный тест, в результате которого выясняется наличие белка в экскрементах, служащего специфическим маркером воспалений, локализующихся в области ЖКТ человека.

Если вы хотите узнать, как подготовиться к сдаче данного анализа, то читайте статью.

Подробнее о кальпротектине

Кальпротектином называют особый вид белка, высвобождающегося из лейкоцитов крови в процессе их активации или умирания.

Количественный показатель, прописанный в результатах анализа кала, имеет прямопропорциональную связь с числом лейкоцитов, в момент забора материала находящихся в кишечнике человека.

Кальпротектин образуется на базе активных лейкоцитов, называемых нейтрофилами, или тех, которые уже погибли под влиянием негативных внутренних факторов.

Как правило, высвобождение данного белка происходит в момент борьбы лейкоцитов с различными воспалительными заболеваниями кишечника.

Традиционное лечение, направленное на смягчение воспаления, может исказить результаты анализа.

Поэтому перед тем как приступить к сбору биологического материала, предназначенного для лабораторного исследования, следует отменить любое лечение (даже то, которое ранее было согласовано с врачом).

Разумеется, данный совет не касается приема жизненно важных препаратов, в особенности когда они не обладают противовоспалительным действием.

Анализ кала, направленный на выяснение уровня кальпротектина, назначается тем людям, которые жалуются на различные проблемы, локализующиеся в области желудочно-кишечного тракта и имеющие симптомы, указывающие на наличие воспалительных процессов.

Кроме того, данный анализ кала позволяет исключить наличие такого заболевания, как синдром раздраженного кишечника, так как при нем повышение специфического маркера не наблюдается.

Исследование кала на кальпротектин – несложная и безболезненная процедура. Чтобы ее осуществить, нужно правильно собрать биологический материал и отнести его в лабораторию на исследование.

Повышенная концентрация кальпротектина в кале, выявленная в ходе лабораторного анализа, – повод для инициации более серьезных и точных исследований.

Выяснение уровня кальпротектина в кале проводится в тех случаях, когда пациент жалуется на следующие симптомы:

  • Проблемный стул (к примеру, нерегулярный или жидкий, обогащенный слизью или сухой, содержащий кровь и проч.);
  • Сильные боли, локализующиеся в области живота;
  • Регулярная гипертермия;
  • Избыточное выделение пота;
  • Резкая и необоснованная потеря веса;
  • Слабость, апатия, сонливость;
  • Быстрая физическая утомляемость;
  • Рвота, сопровождающаяся тошнотой.

Кроме того, анализ на содержание кальпротектина в кале рекомендуется сдавать тем людям, которые страдают от хронических абсцессов или свищей, локализующихся в области желудочно-кишечного тракта.

О расшифровке анализа

Причины повышения кальпротектина в кале разнообразны. Объединяет их лишь тот факт, что все заболевания данного спектра сопровождаются присутствием воспалительного процесса, протекающего в тканях желудка или кишечника.

Какое количество кальпротектина в кале считается нормой? В кале у взрослого здорового человека может содержаться до 10 мг/мл кальпротектина.

«Нормальный» кальпротектин – еще не повод для отсутствия беспокойства. Показатели, попадающие в данный количественный промежуток, не являются поводом для постановки диагноза, указывающего на наличие воспалительного заболевания.

Но стоит помнить о том, что существует немало проблем, способных порождать схожие симптомы и негативным образом влиять на работу пищеварительной системы.

Исследование, проводимое с целью определения уровня кальпротектина в кале, является достаточно точным.

Поэтому его повторное прохождение назначают лишь тем пациентам, которые имеют выраженные симптомы воспалительных заболеваний (несмотря на то, что норма содержания вещества не превышена).

Если симптоматика является смытой и в кале не находят превышенного содержания кальпротектина, то в подавляющем большинстве случаев врачи ставят диагноз «синдром раздраженного кишечника».

Стоит отметить, что кальпротектин в кале повышен не только в тех случаях, когда есть «прямой» воспалительный процесс, протекающий в тканях желудка.

Иногда повышенное содержание данного белка может указывать и на наличие патологий, обладающих вирусной или бактериальной этиологией. К таким патологиям можно отнести сальмонеллез, бруцеллез, кампилобактериоз и проч.

Другие распространенные причины повышения уровня кальпротектина в кале:

  • Острая непереносимость лактозы (при употреблении молочных продуктов);
  • Острая непереносимость глютена (при съедании пищи, приготовленной на основе злаковых культур);
  • Различные новообразования, локализующиеся в области желудочно-кишечного тракта (чаще – кишечника), обладающие невыясненной этиологией;
  • Дивертикулы кишечника;
  • Муковисцидоз, сопровождающийся нарушениями в работе эндокринных желез внутренней секреции.

Как готовиться к сдаче анализа?

Лечение патологий, на которые может указывать повышенный уровень кальпротектина в кале, является специфическим.

Поэтому данный анализ никогда не проводят соло, его дополняют другими, более глубокими исследованиями.

Можно сказать, что исследование кала на кальпротектин является базовым, поэтому не стоит пугаться, когда врач его назначает.

В качестве дополнительных анализов, благодаря которым можно уточнить специфику заболевания, повышающего уровень кальпротектина в кале, назначаются:

  • Копрограммы;
  • Исследование на содержание крови в экскрементах;
  • Тесты, позволяющие определить наличие (и содержание в кале) C-реактивного белка, раковых эмбриональных антигенов и антител к ядерным антигенам.

Готовиться к сдаче кала для выявления уровня кальпротектина нужно за два или за три дня перед проведением процедуры.

Важно понимать, что анализ сможет показать адекватный результат только в случае выполнения определенных подготовительных действий.

Если пренебречь некоторыми из них, то можно добиться стойкого искажения результатов и получить недостоверную информацию, вносящую опасные коррективы в конечный диагноз.

Кал нужно собирать в утреннее время, после посещения душа и совершения всех необходимых гигиенических процедур.

Для полноценного исследования требуется не более двадцати – тридцати граммов биологического материала.

Его нужно поместить в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. В крайнем случае, контейнер можно заменить на стеклянную банку, обработанную кипяченой водой.

Собранный кал нужно доставить в лабораторию не позднее двух-трех часов после сбора. В процессе транспортировки не стоит переохлаждать или перегревать собранный материал.

Результаты исследования будут готовы уже через два или три дня. Как правило, они отправляются непосредственно к тому врачу, который инициировал проведение исследования, выписав направление (тогда, когда анализ сдается в государственной клинике).

Врач, который получит результаты анализа пациента, изучит их и сможет составить верную схему лечения проблем, беспокоящих человека.

Лечение будет напрямую связано с выявленным видом патологии. К примеру, если кальпротектин в кале повышен из-за наличия сальмонеллеза или какого-либо вирусного заболевания, то больному будут прописаны препараты, предназначенные для угнетения активности возбудителя инфекции.

Нередко для борьбы с причинами, вызывающими повышенное содержание кальпротектина в кале, используются препараты ферментативной группы, способные восстанавливать нарушенную работу органов желудочно-кишечного тракта.

Лабораторное исследование кала на кальпротектин – анализ, которым не следует пренебрегать ни взрослым, ни даже маленьким детям.

В идеале, его нужно делать два раза в год, посещая профилактические осмотры в государственных или частных поликлиниках.

Информация, которая выясняется в ходе его проведения, позволяет выявить наличие серьезных патологий и вовремя приступить к их адекватному и профессиональному лечению.

Анализ кала на копрограмму

Копрограмма — это комплексный анализ, позволяющий определить переваривающую способность органов ЖКТ.

После макроскопического, химического, микроскопического исследования специалист дает описание состава кала. Копрограмма показывает отклонения от нормы, типичные для определенного заболевания.

Такое исследование позволяет выявить расстройства секреторной функции желудка, кишечника, поджелудочной железы; воспалительный процесс в пищеварительном тракте, нарушение процесса всасывания, дисбактериоз, колиты различной этиологии.

Показания к назначению

Показаниями к исследованию кала являются:

  • Хронические и острые заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, прямой кишки;
  • Подозрение на паразитозы кишечника;
  • Оценка результативности проводимой терапии.

Анализ кала на копрологию назначают при комплексных профилактических обследованиях.

У детей копрологическое исследование помогает выявить: инфекционные и воспалительные поражения кишечника, муковисцидоз, лактозную недостаточность, нарушения микробного равновесия, паразитов.

Как правильно собрать кал?

Чтобы результаты были достоверными при сборке испражнений для анализа нужно выполнить несколько требований.

За несколько дней до исследования исключить из рациона мясные и окрашивающие кал продукты (помидоры, свекла, зеленые овощи), красную рыбу. При исследовании кала на скрытую кровь они могут исказить результат. Можно кушать молочные продукты, яйца, каши, картофель.

В некоторых случаях врач может назначить специальную диету с точным содержанием белков, жиров и углеводов. Она создает максимальную нагрузку на пищеварительный тракт и помогает определить даже незначительные отклонения в процессах переваривания, всасывания пищи и моторики.

Необходимо отказаться от приема ферментов, лекарств, влияющих на перистальтику и содержащих железо и висмут, антибиотиков, антацидных и противовоспалительных препаратов.

Придется несколько дней повременить с анализом, если проводилось рентгенологическое обследование с барием или колоноскопия для которой выполнялось очищение кишечника с помощью клизмы или медицинских препаратов.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных. Также придется отложить исследование до устранения проблемы при кровоточащем геморрое.

Для забора подходят испражнения, полученные путем естественной дефекации. Желательно сдавать материал, отобранный из утренней порции кала. Вечерний образец можно хранить в холодильнике не более 10 часов.

Кал нужно собрать в стерилизованную стеклянную баночку или специальный контейнер. Достаточно 15 г материала (примерно чайная ложка).

Забор кала у грудничков

Собирать материал с подгузника не рекомендуется. Можно взять обычную пеленку. При жидком стуле лучше под попу малыша подложить медицинскую клеенку.

Если ребенок страдает запором, можно сделать массаж животика или поставить газоотводную трубку. Обязательно перед забором кала вымойте руки и используйте чистые пеленки и клеенку.

Как собрать материал для анализа у детей?

Ребенок может сходить в туалет на предварительно вымытый мылом горшок.

Следите, чтобы в кал не попала моча. Для стимулирования дефекации нельзя применять свечи и слабительные препараты. При сдаче кала на скрытую кровь рекомендуется такая же диета, как и для взрослых. Необходимо рассказать врачу, какие препараты и витамины принимает ребенок. Возможно, некоторые из них перед сдачей анализа придётся на 2-3 дня отменить.

Как долго ждать результатов?

Результат анализа выдается через 1-2 дня после сдачи. Пациент получает бланк с данными макроскопического, химического, микроскопического исследования кала. Расшифровкой копрограммы занимается врач. С её помощью он может выявить различные патологии. Превышение нормы концентрации различных веществ свидетельствует о начальной или прогрессирующей стадии заболевания определенного органа.

Что показывает анализ?

По цвету форме, запаху кала можно заподозрить некоторые заболевания.

Светлый стул свидетельствует о проблемах с печенью, желчными протоками, поджелудочной железой. Черные испражнения наблюдаются при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ, опухолях в желудке, язвенном колите, болезни Крона в толстом кишечнике. Стул красноватого цвета указывает на кровоточащий очаг в нижних отделах кишечника. У взрослого человека нормой считается кал коричневого цвета.

Макроскопическим методом в каловых массах можно обнаружить гной, кровь, слизь, глистов, желчные, кишечные, панкреатические камни.

Микроскопическое исследование показывает качество переваривания пищи. Химический анализ проводится для определения кислотности, обнаружения скрытой крови, белка, билирубина, растворимой слизи.

Растворимый белок

Нормой считаются каловые массы без белка. Положительная реакция указывает на наличие воспалительного процесса в пищеварительном тракте (панкреатит, энтерит, колит, гастрит). Белок выявляется при язве, полипозе, проктите, раке.

Обратите внимание! По одному белку нельзя поставить точный диагноз. Но его присутствие в кале и такие симптомы, как интенсивная боль под ложечкой или в подреберье, тошнота, зловонный стул, вздутие живота свидетельствуют об остром панкреатите.

Появляется при язвах двенадцатиперстной кишки и желудка, осложненных кровотечением. При прохождении пищи слизистая оболочка, пораженная опухолями, травмируется и выделяется небольшое количество крови. Гельминты также могут нарушать целостность кишечника. Неизмененные красные клетки крови встречаются кровотечениях из толстого кишечника. Измененная кровь попадает в каловые массы из верхних отделов ЖКТ.

Заметьте. Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить опухоли на ранних стадиях.

Стеркобилин

Пигмент придает испражнениям коричневую окраску. Норма образования вещества — 75-350 мг в сутки. При гемолитических анемиях уровень стеркобилина повышается. Количество пигмента снижается из-за закупоривания камнями желчных протоков. Чтобы установить точный диагноз обследуют желчный пузырь.

Вещество попадает в кал в результате ускоренного прохождения пищи, при котором оно не успевает преобразоваться в стеркобилин. Может выявляться при дисбактериозе, острых гастроэнтеритах.

Вырабатывается клетками слизистой оболочки для защиты стенок кишечника и желудка от раздражающих веществ. Большое количество слизи вырабатывается для защиты от патогенных организмов, при нарушении всасывания, непереносимости лактозы. Повышенное продуцирование наблюдается при колите, дизентерии, сальмонеллезе.

Йодофильная флора

Свидетельствует о нарушении микрофлоры кишечника. Патогенные бактерии встречаются при недостаточности переваривания.

Представляет собой частички разрушенных клеток эпителия и переваренной пищи. Маленькое содержание детрита наблюдается при плохом переваривании пищи.

Нейтральный жир

В норме должен отсутствовать. При нормальном функционировании органов пищеварения усваивается более 90% жиров. Повышенное содержание наблюдается при недостатке выработки желчи и всасывания в кишечнике. При снижении синтеза липазы (пищеварительный фермент) происходит неполное усвоение жиров.

Мышечные волокна

В норме в кале должны присутствовать только измененные волокна. При заболеваниях поджелудочной железы выявляются неизмененные волокна. Из-за сниженного образование пищеварительного сока мясная пища плохо переваривается. Волокна в кале могут указывать на панкреатит.

Вещество должно полностью расщепляться, поэтому в норме – не наблюдается. Крахмал обнаруживается в виде внеклеточных и внутриклеточных зерен при ускоренном передвижении пищевых масс. Такая картина характерна для синдрома мальабсорбции и хронического панкреатита.

В норме допускаются в небольшом количестве. Значительно превышение свойственно недостаточности переваривания в тонкой кишке и желудке. Встречаются при панкреатите, желчнокаменной болезни.

У здорового человека клеточных элементов крови в кале не наблюдается. Они обнаруживаются, при заболеваниях органов ЖКТ воспалительного характера.

Жирные кислоты

При нормальном пищеварении отсутствуют. Причина появления – снижение активности пищеварительного фермента, недостаточное поступление желчи, ускоренное продвижение химуса.

Растительная клетчатка

Различают два типа вещества. Растворимые волокна (пектин, полисахариды) не должны присутствовать в кале. Они наблюдаются при недостаточном поступлении соляной кислоты.

Нерастворимые волокна (кожица овощей и фруктов, оболочка зерен) способствуют передвижению пищи и выводу неусвоенных питательных веществ, холестерина, токсинов. Содержание нерастворимой клетчатки зависит от характера питания.

Соединительнотканные волокна

Это остатки пищи животного происхождения. Соединительная ткань в норме не должна присутствовать. Волокна в кале наблюдаются при пониженной кислотности желудочного сока, недостаточном выделении соляной кислоты или недостатке ферментов, участвующих в расщеплении мясной пищи. Причиной выявления соединительной ткани могут быть анацидный гастрит, панкреатит.

Норма – при 20-40 моль/кг. Повышенное содержание является следствием интенсивного процесса гниения в кишечнике, которое происходит в результате увеличения выработки белка при воспалении стенок кишки.

Если диагноз нельзя установить после расшифровки копрограммы, назначают дальнейшее обследование более точными методами.

  • Запах изо рта
  • Боли в животе
  • Изжога
  • Понос
  • Запор
  • Тошнота, рвота
  • Отрыжка
  • Повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся Гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т. д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас. Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину. Читать материал.

Какими симптомами проявляется воспаление тонкого, толстого кишечника и их лимфоузлов

Кишечник – это самый длинный орган человека, составляющий у взрослого человека около четырех метров. Его разделяют на две основные части – толстую и тонкую кишку, и эта структуризация не условна, так как обе эти части выполняют различные функции.

Так, в тонком кишечнике под воздействием ферментов поджелудочной происходит расщепление и всасывание пищи; толстый же занимается «упаковкой» отработанных пищевых масс, забирая оттуда лишнюю воду. Симптомы воспаления кишечника – наиболее частого его заболевания – будут отличаться в зависимости от локализации процесса, ведь будет видно, какая функция пострадала.

Терминология

Воспаление тонкой кишки называется энтеритом, а если процесс располагается только в ее конечной части – подвздошной кишке, то болезнь будет называться илеитом.

Когда воспалительный процесс локализуется в толстой кишке, то это называется колитом. Если же патология касается только сигмовидной кишки, она называется сигмоидитом, если прямой кишки – проктитом.

Почему кишечник воспаляется

Причины воспаления кишечника условно разделяют на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные энтероколиты

К инфекционным относят различные:

  • Вирусы: энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы и другие;
  • Бактерии: холерный вибрион, сальмонеллу, патогенную кишечную палочку, шигеллу (она вызывает дизентерию), стафилококк (особенно его подвид под названием «золотистый»), галофильные и другие микроорганизмы;

Такие микроорганизмы попадают в кишечник с употребляемой некипяченой водой и молоком (а также при заглатывании воды при купании), некачественной или не прошедшей термическую обработку пищей. Вирусы способны попадать воздушно-капельным путем.

Особенность инфекционных воспалительных процессов в том, что они заразны и могут передаваться от больного человека к здоровому через общую посуду, пищу, игрушки и бытовые предметы. Их называют «болезнями грязных рук», так как избежать заражения довольно просто: мыть руки после общения с больным, перед едой и после посещения общего с ним туалета.

Воспаление кишечника, не связанное с его заселением микробами

Неинфекционное воспаление кишечника развивается вследствие огромного количества причин. Это:

  • Погрешности в диете: «любовь» к алкоголю, острой и копченой пище;
  • Снижение тонуса кишечника;
  • Воспаление рядом лежащих органов;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • «дефекты» иммунитета, при которых он начинает «атаковать» собственные органы (такой аутоиммунный процесс характерен для болезни Крона);
  • Нарушение кровообращения кишечника вследствие атеросклеротических или воспалительных процессов в питающих его артериях;
  • Отравление свинцом, тяжелыми металлами, мышьяком, ядами из растений;
  • Пищевая аллергия;
  • Облучение кишечника гамма-лучами;
  • Как реакция на операцию на органах брюшной полости.

Как проявляется воспаление кишечника

Общие симптомы воспаления слизистой кишечника можно разделить на следующие синдромы:

  • Болевой. Локализацию воспаления можно предположить по расположению болевой зоны:
    • Если болит в области пупка, это, скорее всего, говорит о заболевании тонкого ли начальных отделов толстого кишечника;
    • Боль в нижних отделах – заболевание толстой кишки;
    • У заднего прохода – проблемы прямой кишки. Это не обязательно воспаление, может быть и симптомом геморроя, и анальной трещины.
  • По характеру боли:
    • Если боль постоянная, ноющая, процесс – хронический;
    • Если она имеет суточный ритм: усиливается в первой половине ночи – язвенные патологии, под утро – воспаление толстого кишечника;
    • Когда боль усиливается при тряской езде, дефекации, ходьбе, это говорит, что в воспаление вовлечены брюшина или лимфатический аппарат кишечника.
  • Интоксикационный синдром: слабость, сонливость, учащение пульса, тошнота, снижение аппетита, боли в мышцах, головные боли. Это свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
  • Диарейный синдром (понос) может указывает и на тонкокишечную, и на толстокишечную локализацию. Имеет значение вид кала.
  • Сухость волос и кожи, заеды в углах рта, кровоточивость десен указывают на проблемы с тонкой кишкой.
  • Изменение цвета и консистенции кала.
  • Воспаление тонкого кишечника может быть острым и хроническим.

    Предупреждение! Острое воспаление чаще имеет инфекционную природу, а также развивается при отравлении или аллергической реакции. Причиной хронических энтеритов чаще всего становятся погрешности в диете.

    Симптомы острого энтерита

    Заболевание обычно начинается остро, с появления таких симптомов:

    • Слабость;
    • Урчание и боли в животе, в области пупка;
    • Понос: до 10 раз в сутки;
    • Стул: жидкий, пенистый, зловонный;
    • Снижение аппетита;
    • Сухость кожи;
    • Скорее всего, будет отмечаться повышение температуры;
    • Могут развиться признаки обезвоживания: выраженная слабость, спутанность сознания, судороги, частый слабый пульс.

    Хронический энтерит

    При этом заболевании отмечается частый жидкий стул, который сопровождается болями в животе и урчанием кишечника – во время обострения. В периоде ремиссии отмечается уменьшение выраженности этих жалоб вплоть до их полного исчезновения. О том, что заболевание не купировано, говорят признаки нарушенного поступления питательных веществ в организм: сухость, ломкость и тонкость кожи, волос и ногтей, заеды, бледность, кровоточивость.

    Воспаление толстого кишечника также бывает острым и хроническим. Хронические колиты, в зависимости от характера протекающего в кишечнике воспаления, имеют свою классификацию. Все эти патологические процессы имеют отличающуюся симптоматику.

    Острый колит

    Он характеризуется такими признаками:

    • Боль в животе;
    • Тошнота;
    • Болезненные позывы на дефекацию;
    • Снижение аппетита;
    • Потеря массы тела;
    • Кал – оформленный, в нем видна слизь и кровь;
    • При инфекционном поражении кишечника – повышение температуры.

    Хронический язвенный колит

    Так называют процесс, при котором в стенке кишки возникают язвенные и эрозивные дефекты. Он развивается чаще у женщин и характеризуется такими проявлениями:

    • Боли в животе, особенно с левой стороны;
    • Запоры;
    • Во время стихания заболевания кал – не жидкий, зловонный, в нем видна кровь;
    • При обострении отмечаются боли в животе, понос, человек быстро теряет массу тела;
    • Часто развиваются боли в суставах.

    Предупреждение! Под симптомы воспаления кишечника у женщин могут маскироваться заболевания репродуктивных органов: боль в правой или левой половине живота может наблюдаться также при воспалении придатков; понос может сопровождать не только колиты или энтериты, но также и воспаления матки и придатков. Разобраться в причинах симптомов способен только врач.

    Хронический спастический колит

    Он имеет разные проявления: у одного человека могут развиваться запоры, тогда как у другого – понос. У большинства людей отмечаются также боли в животе, метеоризм, вздутие живота. Для спастического колита характерно исчезновение симптомов при купировании нервного перенапряжения, стрессового состояния, недосыпания.

    Псевдомембранозное воспаление толстого кишечника

    Такое название имеет воспалительный процесс в толстой кишке, развившийся вследствие дисбактериоза. Его симптомы наблюдаются на фоне приема антибиотиков и после их отмены. Они следующие:

    • Частый водянистый стул, с примесями слизи и крови;
    • Боли в животе, которые усиливаются при дефекации;
    • Незначительное повышение температуры;
    • Ложные позывы на дефекацию;
    • Слабость;
    • Тошнота;
    • Потеря веса.

    Проктиты и сигмоидиты

    При воспалении нижнего отдела толстого кишечника, которое изолировано чаще всего развивается при длительном приеме антибиотиков, травмах инородными телами, ожогах химических или термических, будут наблюдаться такие признаки:

    • Боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
    • Выделение крови и слизи из ануса;
    • Запоры;
    • Ощущение инородного тела в анусе;
    • Позывы к дефекации;
    • Ломота в теле;
    • Чувство неполного опорожнения прямой кишки при дефекации.

    Воспаление кишечных лимфоузлов

    Если воспаление кишечника имело инфекционную причину, но в некоторых случаях и как самостоятельное заболевание, особенно у детей, может развиваться воспаление лимфоузлов кишечника. Эти структуры служат барьером для инфекции, и когда ее поступает слишком много, или микроорганизмы слишком агрессивны, лимфоузлы воспаляются. Это проявляется следующим образом:

  • Развиваются острые приступообразные боли в животе, особенно справа внизу (как при аппендиците);
  • Повышается температура;
  • Появляются тошнота и рвота;
  • Возникают понос или запор.
  • Боли в животе продолжаются от нескольких часов до трех дней, не становятся более интенсивными. При этих симптомах не наблюдается ухудшение общего состояния человека, что было бы при аппендиците или другой хирургической патологии.

    Как ставится диагноз

    Для того чтобы установить вид, причину, локализацию и характер воспаления кишечника, проводятся такие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Копрограмма – анализ кала;
  • Бактериологическое исследование кала;
  • Биохимические тесты крови;
  • Эндоскопическое исследование кишечника: может проводиться только при поражениях толстой кишки. Имеет название колоноскопии (если осматривается вся толстая кишка) или ректороманоскопии (если производится изучение только прямой и сигмовидной кишок). Во время этого обследования может проводиться биопсия необходимого участка;
  • Рентгенологическое исследование кишечника с контрастом;
  • Капсульная эндоскопия проводится для осмотра всего кишечника, в том числе и тонкого. Выполняется путем проглатывания человеком капсулы, оснащенной видеокамерой. Она выходит естественным путем.
  • Если в результате диагностики какой-либо из приведенных выше диагнозов подтверждается, встает вопрос о лечении. Оно назначается врачом в зависимости от формы и стадии выявленного заболевания и, как правило, включает курс медикаментов и строгую диету. Но порой состояние больного требует оперативного вмешательства. В общих чертах о принципах лечения рассмотренной патологии мы рассказали в статье: Лечение воспалительных заболеваний кишечника

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

    Для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

    • Основные причины развития желудочных спазмов
    • 5 способов лечения при появлении спазмов в желудке
    • Киста желудка: что это такое и как лечится?
    • Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки

    Как отличить воспаление от дисбактериоза? У меня все симптомы воспаления, а по анализами врачи сказали, что это дисбактериоз и надо пить нормоспектрум. А вдруг это что-то другое? Как можно по одному анализу поставить диагноз?

    При УЗИ и КТ увеличенные брыжеечные лимфоузлы резко контрастирующие. Мне сказали это признак онко заболевания. Так ли это? Что нужно для уточнения диагноза? КТ брюшной полости опухоли не выявило. Всегда ли увеличение лимфоузлов кишечника говорит именно о заболевании кишечника? Може ли опухоль в другом органе или в нижнем отделе кишечника давать такую картину? Прочие лимфо узлы не увеличены.

    Как диагностировать и избавиться от воспаления кишечника

    Не каждому известно, к чему может привести хроническое воспаление кишечника. Чаще всего причиной его является проникновение инфекции. Это могут быть бактерии и вирусы. У многих больных выявляется сочетанное поражение тонкой и толстой кишок. Называется это энтероколитом. Если в процесс вовлекается желудок, то развивается гастродуоденит.

    Пищеварительный тракт представляет собой трубку, состоящую из нескольких органов. Процесс переваривания пищи начинается в полости рта и заканчивается в толстом кишечнике. Там образуются каловые массы, которые выводятся из организма. Длина кишечника у взрослых составляет 4 м. В каждом отделе пища подвергается тем или иным изменениям.

    Различают толстую и тонкую кишку. Наиболее тяжело протекает острое воспаление. При отсутствии лечения оно становится хроническим. Болеют взрослые и дети любого возраста. Выделяют следующие разновидности воспаления кишечника:

    Наиболее часто наблюдается тотальное поражение одного отдела. Иногда в процесс вовлекаются 2 смежных участка кишечника. Примером является проктосигмоидит. Очень распространено язвенное воспаление. Данное заболевание может развиться самостоятельно или на фоне другой патологии (холецистита, панкреатита).

    Воспаление тонкой кишки

    Очень распространено такое заболевание, как энтерит. При нем воспаляется тонкая кишка. Это становится причиной нарушения пищеварения и дистрофии слизистого слоя. Различают острый и хронический энтерит. В процесс могут вовлекаться двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки. Ежегодно в развитых странах выявляется более 3 млрд новых случаев острого энтерита. Люди, которые не обращаются к врачу и не соблюдают диету, умирают раньше.

    Выделяют следующие причины острого воспаления тонкого кишечника у детей и взрослых:

    • Дизентерия;
    • Сальмонеллез;
    • Иерсиниоз;
    • Инфицирование энтеробактериями;
    • Аденовирусная и энтеровирусная инфекции;
    • Заражение простейшими (лямблиями);
    • Аскаридоз;
    • Энтеробиоз.

    Хронический энтерит развивается на фоне острого при несоблюдении рекомендаций врача. К факторам риска развития этой патологии относятся: дисбактериоз, бесконтрольное применение антибиотиков и НПВС, гепатит, холецистит, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь. Хронический энтерит обусловлен другими заболеваниями. Он развивается вторично.

    При остром воспалении кишечника симптомы неспецифичны. Острый энтерит характеризуется диареей, рвотой, тошнотой, признаками интоксикации организма (ознобом, высокой температурой, головной болью). При вирусной этиологии заболевания появляются респираторные расстройства в виде ринита и заложенности носа. Частота дефекаций при остром воспалении достигает 10-20 в день. Это приводит к потере жидкости и сгущению крови.

    При отсутствии должной помощи может развиться гиповолемический шок. Частым симптомом заболевания является метеоризм. При хроническом воспалении слизистой кишечника клиническая картина более скудная. Энтерит проявляется учащенными позывами к дефекации, метеоризмом, обложенностью языка, тупой болью в животе, падением давления, тахикардией, слабостью.

    В кале часто обнаруживаются остатки пищи. При нарушении липидного обмена стул становится жирным и блестящим. Общие симптомы характерны для хронического энтерита тяжелой и средней степени. Обострения наблюдаются на фоне приема алкоголя или отказа от соблюдения диеты. Хроническое воспаление часто приводит к гиповитаминозу, потере массы тела, бродильным процессам.

    Воспаление толстой кишки

    Тонкая кишка сообщается с толстой. Воспаление может протекать по типу колита. Поражение нижнего отдела кишечника обусловлено следующими факторами:

    • Нерегулярным и неправильным питанием;
    • Злоупотреблением спиртными напитками;
    • Употреблением некачественных продуктов;
    • Панкреатитом;
    • Энтеритом;
    • Пищевыми отравлениями;
    • Наличием паразитов (гельминтов);
    • Гепатитом;
    • Гастритом;
    • Нарушением кислотно-щелочного равновесия;
    • Ишемией тканей на фоне нарушения кровотока.

    Причиной воспаления могут стать противовоспалительные препараты из группы НПВС. В зависимости от основной причины выделяют следующие формы колита:

    • Язвенный;
    • Инфекционный;
    • Алиментарный;
    • Ишемический;
    • Токсический;
    • Лучевой.

    Острое воспаление в кишечнике характеризуется частыми позывами в туалет, урчанием, болью в нижней части живота, диареей, резкой, приступообразной болью. Стул учащается до 20-30 раз в день. В кале обнаруживается кровь, слизь или гной. Он неприятно пахнет. Общие симптомы включают лихорадку и сухость кожных покровов и слизистых. У больных снижен аппетит. Боль ощущается внизу живота. При тотальном поражении кишечника она без четкой локализации.

    Состояние нормализуется через 1-2 дня. При затяжном воспалении возможно развитие осложнений (шока, абсцесса, пиелонефрита, сепсиса). Хронический колит проявляется ярко только в фазу обострения. Для него характерны ноющие боли, учащение стула, ложные позывы (тенезмы), вздутие, урчание во время приема пищи и после него. Отличительный признак — усиление симптомов после еды. При язвенном поражении толстого кишечника в кале обнаруживаются прожилки крови.

    Наиболее распространенными формами колита являются проктит и сигмоидит. Нередко на слизистой кишечника образуются язвы. Они становятся причиной ректальных кровотечений. Длительное хроническое воспаление приводит к ухудшению общего самочувствия, похуданию, слабости, головной боли. Может нарушаться ночной сон.

    Развитие язвенного колита

    У взрослых и подростков часто диагностируется такая патология, как неспецифический язвенный колит. При нем воспаление затрагивает все отделы толстого кишечника. Уровень заболеваемости составляет до 80 случаев на 100 тыс. человек. Чаще болеют лица женского пола. Пик заболеваемости приходится на подростковый и пожилой возрасты. Точные причины развития язвенного колита не выявлены.

    При этой форме воспаления кишечника наблюдаются следующие симптомы:

    • Ректальное кровотечение;
    • Боль;
    • Тенезмы;
    • Боль при дефекации;
    • Расстройство стула по типу диареи (при поражении нисходящей ободочной кишки);
    • Снижение веса;
    • Слабость;
    • Отсутствие аппетита.

    У больных кишка может увеличиваться и утолщаться. Называется это мегаколоном. Основной признак этой патологии — боль. При сигмоидите она ощущается слева в подвздошной области. Если болен ребенок, то он может стать раздражительным. При неспецифическом язвенном колите часто возникают внекишечные симптомы. К ним относятся поражение кожи, боль в суставах, снижение остроты зрения. Нередко развиваются васкулит, миозит и гломерулонефрит.

    Последствия воспаления кишечника

    Если при выявлении воспаления кишечника лечение не проводится, то высока вероятность развития осложнений. Колит и энтерит могут привести к следующим последствиям:

    • Обезвоживанию;
    • Тромбозу;
    • Анемии;
    • Формированию мегаколона;
    • Массивному кровотечению;
    • Гиповитаминозу;
    • Поражению других органов (почек, костей, мышц, суставов);
    • Присоединению вторичной инфекции;
    • Гиповолемическому шоку;
    • Перфорации стенки кишки;
    • Перитониту;
    • Гнойным осложнениям.

    Наличие язвенного колита повышает риск развития рака кишечника. Опасным осложнением является образование мегаколона. Это токсическое расширение кишки на фоне язвенного колита. Стенки становятся тонкими и могут порваться. Это чревато развитием перитонита и шока. Энтерит часто становится причиной нехватки витаминов, анемии, остеопороза и дистрофии.

    Как выявить воспаление

    Перед тем, как лечить воспаление кишечника, нужно подтвердить предварительный диагноз. Для этого потребуются следующие исследования:

    • ФЭГДС;
    • УЗИ;
    • Рентгенография;
    • Ирригоскопия;
    • Колоноскопия;
    • Ректороманоскопия;
    • Пальцевое ректальное исследование;
    • Анализ кала;
    • Общие клинические анализы.

    Для исключения злокачественных заболеваний берется кусочек слизистой. ФЭГДС позволяет оценить состояние начального отдела двенадцатиперстной кишки и исключить гастрит, а также язвенную болезнь. При подозрении на колит обязательно проводится колоноскопия. Это исследование предполагает введение трубки через задний проход. Врач досконально изучает состояние слизистой толстой кишки. Нередко выявляется воспаление лимфоузлов кишечника.

    Большую ценность представляют лабораторные данные. В ходе анализа выявляются следующие нарушения:

    Для исключения паразитарных заболеваний проводится исследование кала на яйца гельминтов и простейших. При постановке диагноза нужно исключить геморрой, трещины заднего прохода, панкреатит, холецистит, парапроктит, болезнь Крона, язву, заболевания печени.

    Как устранить воспаление

    Снимать острое воспаление нужно в условиях стационара. После устранения болевого синдрома и других симптомов нужно продолжать лечиться в домашних условиях. При развитии инфекционного энтерита или колита на фоне острой кишечной инфекции больных госпитализируют в бокс. Чем лечить больных, известно только врачу. При остром воспалении тонкого кишечника нужно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты, больше пить, принимать обезболивающие препараты.

    При развитии диареи применяются вяжущие лекарства. Наиболее часто для лечения используются Лоперамид и Имодиум. При тяжелой форме инфекционного энтерита могут назначаться противомикробные препараты. При развитии дисбактериоза показаны эубиотики. Хронический энтерит в фазу ремиссии лечится в домашних условиях. Больным показана диета №4. В случае обострения нужно обогатить рацион животными белками.

    Необходимо отказаться от раздражающих слизистую кишечника продуктов. Это поможет снять воспаление. При нарушении пищеварения используются ферментные препараты (Фестал, Панзинорм). Нередко назначаются такие препараты, как Карсил и Эссенциале Форте. При сильной диарее применяются антисептики и обволакивающие лекарства. В тяжелых случаях требуется инфузионная терапия.

    При воспалении толстого кишечника симптомы, лечение несколько отличаются от таковых при энтерите. Терапия колита включает соблюдение диеты, прием антибиотиков (при наличии инфекционного агента). При сигмоидите и проктите показаны обезболивающие и заживляющие свечи. Больным рекомендуется пить картофельный сок. При обнаружении яиц гельминтов нужно принимать противоглистные препараты.

    Всем больным следует забыть про алкоголь. При выраженной боли используется лекарство Дротаверин. От диареи помогают избавиться вяжущие и обволакивающие препараты. В схему лечения часто включают сорбенты (Энтеросгель), ферменты и эубиотики. При стойком запоре проводится гидроколонотерапия.

    Если в ходе осмотра в толстой кишке обнаружен узел, то может понадобиться операция. Энтерит и колит часто развиваются одновременно. Изолированное воспаление встречается гораздо реже. Чтобы избежать этой патологии, нужно правильно питаться, лечить другие заболевания и отказаться от спиртного.

    По материалам:

    Http://protrakt. ru/analizy/analiz-kala-na-kalprotektin. html

    Http://opischevarenii. ru/diagnostika/analiz-kala/koprogramma. html

    Http://ozhivote. ru/vospalenie-kishechnika/

    Http://kiwka. ru/kishechnik/vospalenie-2.html

    Комментарии запрещены.