Метастазы после удаления опухоли кишечника

Метастазы после удаления опухоли кишечника

Метастазы после операции

Метастазы представляют собой вторичные очаги злокачественной опухоли. Большинство таких опухолей, которые еще называют раковыми, приводят к рецидиву и появлению вторичных очагов. Нередко появляются метастазы после операции, во время которой основная опухоль была удалена. Главная причина тому — природа злокачественных новообразований.

Что представляют собой метастазы?

Злокачественная опухоль так устроена, что ее клетки на определенной стадии развития отрываются и могут перемещаться по организму вместе с кровью и лимфой. В том месте, где задержалась хоть одна клетка, и начинается рост новой, вторичной, опухоли, то есть метастаза. Чем меньше опухоль, тем менее агрессивно она себя ведет. Когда она становится больше, усиливается и ускоряется ее рост. От количеств клеток в очаге зависит и количество веществ, являющихся факторами роста, так как они выделяются каждой клеткой. Именно эти особые вещества (факторы роста) стимулируют образование сосудистой капиллярной сети вокруг клеток в основной опухоли или в метастазе. Новые сосуды способствуют доставке питательных веществ, что обеспечивает рост опухоли, однако это происходит в ущерб здоровым тканям.

Метастазы могут формироваться довольно медленно и несколько лет себя не проявлять. Механизмы запуска процессов роста опухолевых клеток пока непонятны, поэтому предсказать развитие и количество метастазов не представляется возможным.

Время до клинического проявления метастазов зависит от:

Где образуются метастазы?

Место образования вторичных опухолей более всего зависит от вида рака и локализации основной опухоли.

Чаще всего метастазы развиваются:

  • При раке легкого в головном мозге, костях, надпочечниках,
  • При раке опухоли в сосудах и костях,
  • При раке молочной железы в легких, печени, костях,
  • При раке желудка в печени, легких.

В чем опасность метастазов?

Именно метастазы в конечном счете приводят к смерти онкологических больных. Организму требуется много сил, чтобы бороться с опухолью. В свою очередь она очень нарушает жизнедеятельность, так как выделяет множество вредных веществ, часть из которых является продуктами ее жизнедеятельности. Те же процессы вызывают и метастазы, они истощают организм, к тому же вызывают ухудшение общего состояния и сильные боли.

Почему обнаруживаются метастазы после операции?

Хирургическое удаление опухоли, пораженного органа или его части является основным методом при лечении злокачественных новообразований. Однако обнаружение метастазов после удаления опухоли бывает довольно часто. Главная причина этого в том, что операция удаляет лишь саму опухоль, а причина ее образования остается, остаются также оторвавшиеся от нее клетки. Именно они и становятся началом новых очагов новообразований.

Развитие метастазов часто бывает медленным, пока материнская (первичная) опухоль находится на своем месте. Она подавляет рост вторичных очагов. После удаления основной опухоли уже ничего не мешает метастазам активно развиваться, и их клетки начинают делиться со все увеличивающейся скоростью.

Как остановить рост метастазов?

Лечение онкологии, как правило, не ограничивается хирургическими методами. Лучевая терапия, химиотерапия, а также эмболизация артерий, питающих опухоль, способствуют гибели клеток. В последнее время лучевую терапию применяют в основном местно. Химиотерапия представляет собой прием и инъекции препаратов, которые подавляют рост и уничтожают раковые клетки.

Благодаря дополнительному лечению частота метастазирования после операции значительно снижается. Также удается снизить скорость разрастания метастазов и оттянуть негативные последствия на несколько лет.

Метастазы после удаления опухоли кишечника

Анонимно, Женщина, 65 лет

Метастазы в кишечник

Здравствуйте! Описывать всю историю своей мамы не буду. Скажу лишь, что ей 65 лет и в конце января года, после 5 курсов хт по схеме cp, маме была сделала операция по удалению опухоли яичников с сальником и метастаза в кишечнике. (Метастаз обнаружили во время операции). По словам и протоколу выписки операция пошла, как нельзя лучше. Все органы чистые, нигде ничего нет. После операции назначили еще 3 курса хт по той же схеме. Но после 7 курса хт мама стала слабеть. И если после предыдущих курсов через неделю, после тошноты, слабости и рвоты она постепенно приходила в себя, то после 7-го курса этого не произошло. 8-Ой курс ей отменили, но лучше так и не стало. Обратились к онкологу по месту жительства, который наблюдает маму и попросили дезинтоксикационную терапию, думая, что произошло сильное отравление хт. Но лучше так и не становится. Мама сильно похудела, периодическая рвота, чувство, что желудок не переваривает пищу и сильное бурление в животе. Ей назначили пэт. Результаты прилагаются. Сейчас мама в больнице. Думали, что у нее непроходимость кишечника и хотели оперировать. Затем, сказали, что непроходимость кишечника частичная и в операции нет смысла. Убрать все метастазы не смогут и значит операцию делать не будут. Сейчас хотят восстановить работу кишечника, чтобы мама восстановила силы и назначать хт. Скажите, пожалуйста, почему невозможна операция? Ведь все другие органы по заключению пэт – «чистые»? Или просто у местных врачей нет опыта таких операций? Я понимаю, когда метастазы в жизненно важных органах? Но в мамином случае, неужели ничего нельзя сделать? Читала, что даже большие участки кишечника можно убирать, если он метастазирован… скажите, пожалуйста, ваше мнение по всем моим вопросам. И еще, как помочь маме восстановить работу жкт? Как восстановить силы, чтобы дальше бороться? Спасибо, за возможность консультироваться у вас.

Здравствуйте. Метастатические очаги в кишечнике и канцероматоз брюшины говорят о значительном метастазировании опухоли. Размеры метастазов очень большие (до 10 см). Возможно удалить часть толстой кишки, даже всю, с этим можно жить, но множественные новообразования брюшины — проблема. Если доступно объяснять, даже если удалить видимые образования, нет гарантии, что очаги малого размера будут замечены и удалены. Кроме того, большая вероятность микроскопических очагов, которые не могут определяться при исследовании, но будут расти после операции. Химиотерапия будет носить паллиативный характер — цель: улучшить качество жизни, приостановить рост метастатических очагов и продлить жизнь. К сожалению, канцероматоз брюшины подразумевает стадию заболевания, радикально лечить которую пока не научились. Но увеличить продолжительность жизни очень даже реально, не опускайте руки. Возможно, будет проведена операция по восстановлению проходимости кишки (стома), в результате которой мама сможет питаться нормально. Это восстановит силы.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Метастазы в кишечнике, как определить стадию рака

Симптомами Рака кишечника являются такие, как анемия, запоры или же поносы, кровь в стуле и боли в области живота.

Перед операцией проводится колоноскопия всего толстого кишечника. определение онкомаркеров и также томография с помощью компьютера.

Главное, как можно раньше определить рак. Большей частью опухоли злокачественного характера появляются в кишечнике из существующих там полипов. Часть этих полипов становится впоследствии, и дают Метастазы в кишечнике .

Если такие полипы найдены и удалены рано, то опухоли злокачественного характера не появятся. Колоноскопия выявляет наличие опухоли, если стадия ранняя, и помогает надеяться на полное выздоровление после того, как была проведена операция и химиотерапия.

Скрининг на определение рака толстой кишки нужно обязательно проводить в тех случаях, если пациенту больше пятидесяти лет, были выявлены случаи рака кишечника или прямой кишки у других его членов семьи. Если уже были подобные диагнозы ранее, или раньше выявлялись полипы в кишечнике, либо есть предрасположенность наследственного плана к раку толстого кишечника.

Диагностика рака кишечника.

Чтобы диагностировать рак кишечника как можно раньше, нужно с интервалом в десять лет после 50 лет, делать обязательную колоноскопию кишечника по всей его длине.

Если есть те или иные факторы риска, то интервалы и начальный возраст начала колоноскопии оговариваются индивидуально в каждом конкретном случае. Также необходимо раз в год делать специальный анализ кала, чтобы выявить в нем возможную скрытую кровь.

Есть и так называемая виртуальная колоноскопия, когда кишечник исследуется с помощью томографии на компьютере. Такое исследование показывает полипы в кишечнике крупнее, чем пять миллиметров.

Если были выявлены опухоли или полипы, то делается колоноскопия с биопсией, когда берется небольшой кусок ткани для того, чтобы изучить его детально под микроскопом. При колоноскопии происходит полное удаление полипов. Но нужно в обязательном порядке провести исследование гистологического плана каждого удаленного полипа.

Очень долго Метастазы в кишечнике может совершенно никак не проявляться. Да и сами симптомы не имеют особой специфики и могут быть вызваны иными болезнями или же проявиться на достаточно поздних стадиях.

Нужно бить тревогу и идти к врачу если:

1. Изменилась дефекация

2. Появилась кровь в стуле

3. Поносы или же запоры начинают постоянно мучать

Можно ли сейчас удалять метастазы или медицина ещё не дошла до этого?

Онкология уже довольно далеко ушла от принципа удалим опухоль, если это возможно, авось не начнет снова расти. Основой лечения рака стала химиотерапия, а ей по большому счету все равно — убивать клетки материнской опухоли или метастазы. Разумеется, хирургически удаляют основную массу опухоли, а все, что осталось, добивается химиотерапией и различными прицельными методами радиотерапии и радиохирургии. И во многих случаях применение такой тактики приводит к полному излечению.

Пример моего друга. Четвертая стадия лимфомы, метастазы везде, кроме разве что мозга, прогноз долговременной выживаемости — негативный. Прошел химиотерапию — по ПЭТ все чисто, кроме небольшого операбельного очага. Теперь шанс на много лет жизни — очень большой.

Правда, все зависит от того, к каким врачам попадешь. Увы, медицина в России довольно неоднородная с перевесом в сторону ужасная.

Поэтому услышав мы ничем помочь не можем, нужно не складывать лапки и бороться. Тем более, когда химиотерапию вообще не проводили.

Система выбрала этот ответ лучшим

В избранное ссылка отблагодарить

Грамотный ответ. Не могу не оценить.+ — 10 месяцев назад

Марья Давайкина [99]

Ну вот у моего соседа удаляли рак на губе хирургическим путем. потом пошли метастазы. но врачи сказали что нечем не можем помочь. А метастазы можно удалить на любой стадии. — 10 месяцев назад

Простое хирургическое удаление злокачественной опухоли на любой стадии практически с гарантией даст рецидив. Причина этого в том, что злокачественная опухоль, в отличие от доброкачественной сеет вокруг себя своими клетками. Они распространяются с крово — и лимфотоком, скапливаются в лимфоузлах, давая в них начало новым опухолям. После удаления основной опухоли в организме всегда остается масса опухолевых клеток, рассеянных часто по всему телу. Они-то и дадут начало метастазам. Поэтому химиотерапия в обязательном порядке нужна, за исключением может быть удаления некоторых неагрессивных опухолей в самой ранней стадии. — 10 месяцев назад

Насчет на любой стадии — тут такое дело. Есть опухоли с разной чувствительностью к химии, и мало того — под конец химиотерапиии остаются только самые стойкие опухолевые клетки. Причем ведь достаточно, чтобы сохранилась одна. А организм тоже не железный, нередко химиотерапию приходится прерывать досрочно, потому что кроветворение угнетено до критического уровня (красный костный мозг — почти что та же опухолевая ткань, по сути). Не всегда удается добиться полного выздоровления, иногда речь идет о продлении жизни и улучшении ее качества. А иногда состояние больного просто настолько плохо, что ни операции, ни химиотерапии он не перенесет. — 10 месяцев назад

Проблема метастазов в том, что они плохо или, вообще, не поддаются воздействию химио — или лучевой терапии, в отличии от материнской опухоли. Другая проблема их локализация в таких местах, где их невозможно удалить. Ещё проблема в их количестве и размерах. Множественные рассеянные метастазы просто технически невозможно удалить. Вообще, при раке прямой кишки операции чаще удачные. Вопрос в том, в каком объёме выполнена была операция. Если кишку не удаляли, а сделали паллиативную колостому, что бы устранить непроходимость кала, тогда конечно, на что то хорошее рассчитывать не приходиться. Если есть, хоть, какая-либо техническая возможность, то метастазы удаляют.

В избранное ссылка отблагодарить

В некоторых случаях, метастатические опухоли удаляют. А сожалению, далеко не во всех. Приведу пример. Имеется карцинома молочной железы. Почти во всех случаях рака молочной железы, наблюдаются метастатические поражения региональных лимфоузлов. В этом случае, молочная железа удаляется вместе с опухолью, полностью, и во время этой же операции, удаляются лимфоузлы. В случае, если метастазы поражают отдаленные органы или возникают в труднодоступных местах, то применяют другие методы лечения-химиотерапию или рентгенотерапию (облучение). Иногда, при удачно и грамотно, подобранном лечении, можно существенно продлить жизнь таких больных.

В избранное ссылка отблагодарить

Я сталкивалась с подобным, к сожалению, метастазы не лечатся, не проходят, не удаляются. Есть метастазы, значит, рак развивается в организме этого человека. Не давно увидела репортаж по ТВ, там мужчине после удаления опухоли не удалили метастазы (?), у него в шее не осталось позвонков, их удалили(?), вместе с метастазами, вставили металлический каркас и он излечился от опухоли, получается. И все это в России. Или что-то не так сказали в сюжете, или чудеса случаются.

В моей жизни таких чудес не было, у кого была опухоль с метастазами, погибли все. Мне очень жаль.

Удаление опухоли кишечника

Общая информация

Новообразования в кишке могут за несколько лет перерасти в злокачественную опухоль или колоректальный рак. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, так как запущенные формы заболевания могут привести к летальному исходу.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Подготовка включает следующие диагностические процедуры:

  • Рентгеноскопия внутренних органов;
  • Анализ крови на свертываемость и наличие вирусов;
  • Осмотр и рекомендации анестезиолога;
  • Обсуждение с хирургом возможных осложнений и других нюансов.

Процедура удаления опухоли кишечника

В зависимости от того, где конкретно в кишечнике расположена опухоль, применяют следующие виды резекции:

  • Лапароскопия. С помощью специального прибора лапараскопа делают три отверстия в брюшной области, через которые выделяют пораженный участок и удаляют его вместе с некоторым количеством здоровых тканей для предупреждения распространения рака. Резецируют также лимфоузлы. Затем концы кишечника сшивают.
  • Колоноскопия – резекция полипов с помощью прибора колоноскопа из прямой и толстой кишки.
  • Полостная операция. С помощью этой процедуры резецируют новообразования, а также по необходимости часть кишки через разрез на животе.

После любого из оперативных методов может производиться колостомия. Из кишки выводится специальная трубка на брюшную стенку для отвода кала, так называемый искусственный задний проход.

Реабилитационный период

После проведения оперативного вмешательства пациента попросят остаться в стационаре еще на несколько дней. В это время врач выпишет необходимые медикаменты, включая антибиотики и таблетки от рвоты. Помимо этого будет регулярно производиться осмотр операционной раны для осуществления перевязок. Также будет назначена диета. После выписки из больницы в течение 1,5-2 месяцев не рекомендуется поднимать никаких тяжелых грузов и заниматься тяжелой физической работой.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению удаления опухоли являются:

  • Новообразования прямой или толстой кишки;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Противопоказания

Данное мероприятие противопоказано в следующих случаях:

  • Отрицательная реакция на наркоз;
  • Нарушенная свертываемость крови;
  • Серьезные проблемы в работе сердечной мышцы;
  • Вес пациента выше 125 кг;
  • Беременность.

Осложнения

Могут возникнуть такие обострения после операции:

  • Инфицирование органов медицинскими приборами;
  • Воспаления в области раны;
  • Кровотечение;
  • Непроходимость кишечника.

Первые признаки опухоли кишечника и лечение

Опухоли кишечника являются довольно распространенной практикой в современной медицине. Это образования, которые прорастают из слизистого и мышечного слоя. Нередко после их возникновения в организме человека может развиться рак. Очень важна ранняя диагностика и своевременное лечение, так как злокачественные образования достаточно быстро прогрессируют и становятся причиной метастазов.

Опухоли кишечника классифицируют на:

  • Эпителиальные (гиперпластические, кистозные, фиброзные, железистые и множественные полипы);
  • Ворсинчатые опухоли;
  • Диффузионный полипоз (семейный, псевдополипоз);
  • Мышечные и тканные соединения (липома, фиброма и тиома);
  • Лимфатические и сосудистые образования (лимфома и гемангиома);
  • Образования неопухолевой этиологии (гранулемы, псевдополипы и кисты).

Эпителиальные опухоли

Рассмотрим наиболее популярные и часто встречаемые опухоли желудочно-кишечного тракта.

Полипы – это эпителиальные образования, которые прорастают из поверхностных тканей и, как правило, располагаются на ножках. Самыми популярными экземплярами являются аденоматозные полипы, которые подвергаются обязательному удалению. Так как в 80% случаев провоцируют развитие рака. Полипы могут появляться в любой части кишечника, однако наиболее подверженной оказывается слизистая толстой кишки.

Полипы кишечника

Симптомы опухолей начинают проявляться только после достижениям ими размера от 2 см. Характерным признаком полипов является размещение их в просвете кишки. Ювенильные образуются в тонком кишечнике, геперпластические больше актуальны для толстого, а фиброзные встречаются ближе к анальному отверстию.

Полипы, независимо от своей структуры, становятся результатом длительных воспалительных процессов на поверхности слизистой.

Причины полипов кишечника:

  • Доброкачественная опухоль возникают в результате вирусной атаки, а также серьезных инфекционных воздействий. К примеру, после вирусного энтерита нередко можно встретить такое осложнение, как полип кишечника;
  • Неправильное питание и малоподвижный образ жизни;
  • Ожирение и частое употребление животных жиров, красного мяса;
  • Эндокринные нарушения.
  • Различают одиночные и множественные полипы. Опасность тотального полипоза достаточно велика, так как после разрастания образований в кишечнике начинается поражение желудочной области. Возникает необходимость операции и радикального удаления опухолей.

    Симптомы полипоза, после обнаружения которых, нужно обязательно обратиться к врачу:

    • Наиболее ярким является анальное кровотечение, которое происходит в результате повреждения полипозной структуры. Это признак увеличения размера полипов до 1,5-2 см;
    • Если полипы появляются в толстом кишечнике, тогда характерными являются слизистые выделения;
    • Боль в животе и частые запоры. При продвижении каловых масс полипы начинают натягиваться, в результате чего возникает ощущение ноющих болей;
    • При локализации полипа в тонком кишечнике в качестве симптома появляется понос;
    • Поражение прямой кишки вызывает ощущение тяжести и наполненности;
    • Кишечная непроходимость;
    • Если в толстом кишечнике появляются полипы на широкой ножке, это является главным признаком возможности перерождения доброкачественной опухоли в рак. Операция по удалению – лучшая профилактическая мера.

    Диагностика

    Диагностика проводится на основании клинической картины и проведении следующих исследований:

    • Анализ кала на скрытую кровь;
    • Колоноскопия;
    • Рентген;
    • Ректоманоскопия;
    • Биопсия;
    • В тонкой кишке, в отличие от толстой, очень редко пальпируются опухоли.

    Лечение полипов кишечника

    Основным мероприятием в лечении опухолей является удаление полипа вместе с ножкой. Применяемый способ зависит от размещения образования. При полипах в толстой и прямой кишке проводится эндоскопическое удаление либо применение лапаротомии. При осложнениях возможна частичная резекция кишечника.

    Для лечения тонкого кишечника применяются маленькие надрезы, которые позволяют добраться до тонкой кишки. Облегчение при полипозе может принести специальная диета, которая делает каловые массы более однородными и мягкими. Признак нарушения пищеварения – зловонные каловые массы.

    Ворсинчатые опухоли

    Такой вид образований является осложнением аденоматозных полипов и характеризуется широким основанием. Имеют достаточно крупные размеры и ворсинчатую поверхность, покрытую множеством сосочков, которые выделяют слизь.

    Ворсинчатые опухоли стоят на первом месте по вероятности преобразования в рак.

    Основной симптом подобной опухоли кишечника – выделения большого количества слизи. Также может появиться кровотечение, быстрое развитие анемии. Остальные симптомы похожи на полипозные образования.

    Диагностика

    Диагноз ставится после рентгена, фиброколоноскопии и ректороманоскопии. Для достоверности проводится гистологическое исследование. Ворсинчатые опухоли кишечника нередко сравнивают с раком и визуально отличить их практически невозможно, особенно, если образование достигло размера более 3 см.

    Ворсинчатые опухоли, как правило, одиночные, но при распространении увеличивается риск озлокачествления. Проводится рентгенологическое обследование.

    Лечение ворсинчатых опухолей

    Необходима операция по удалению опухоли кишечника. Возможно удаление через эндоскоп. После такого иссечения довольно часто возникает рецидив. Стелящаяся форма опухоли очень опасна, а ее удаление может сопровождаться резекцией части кишки. Лечение проводится в стационаре, так как пациент нуждается в наблюдении. После операции обязательно нужно проводить профилактические осмотры. Признаком появления новых образований служит развитие кровотечения.

    Мышечные опухоли

    Новообразование, которые проросли из мышечных тканей и сосудистых сплетений, встречаются намного реже, чем полипы, однако тоже требуют отдельного рассмотрения.

    Опухоль возникает в подслизистой оболочке и достигает достаточно внушительных размеров. Может полностью перекрывать просвет кишки и вызвать полную непроходимость. Признаком непроходимости является постоянная рвота и отсутствие каловых масс.

    Симптомы проявляются очень поздно, поэтому заметить образование можно уже тогда, когда размер достиг около 3-5 см в диаметре. Также возникают другие признаки: боль в желудке, неприятные ощущения при дефекации и слизистые выделения с калом.

    Симптомы опухли кишечника

    • Установить правильный диагноз можно только после проведения соответствующих обследований;
    • Рентген с барием помогает определить наличие опухолевого образования;
    • Фимброколоноскопия;
    • Ректороманоскопия;
    • Взятие образца опухолевой ткани для гистологического анализа.

    Перед удалением липомы обязательно проводится очистительная клизма. Операция может включать в себя как иссечение опухоли, так и резекцию части кишки. Имеет благоприятный прогноз без рецидивов. После лечения восстановление проходит очень быстро.

    Сосуды кишечника начинают сдавливаться, в результате чего нарушается поступление крови к мышечным тканям, и появляются доброкачественные клетки лейомиом. Основная причина развития опухоли – постоянный воспалительный процесс в любом отделе кишечника.

    Симптомы выражены слабо и проявляются только на поздних этапах. Возникает кровотечение и кишечная непроходимость. В 20% превращаются в злокачественную лейомиосаркому и быстро метастазируют. Признаком этого может служить ухудшение состояния, появление слабости и тошноты.

    Диагностика основывается на эндоскопическом и рентгенологическом обследовании.

    Эндоскопическое исследование кишечника

    Лечение заключается в удалении опухоли. После операции обязательно нужно наблюдать за пациентом, так как высок риск появления кровотечений.

    Фибромы и гемангиомы

    Наиболее редкие доброкачественные опухоли кишечника. Основным симптомом таких образований является кровотечение и анемия. Высока возможность перерождения в рак.

    Диагностика проводится при помощи рентгена и эндоскопа.

    Лечение осуществляется путем операции. Только так можно минимизировать вероятность возникновения злокачественной опухоли. Составить прогноз после удаления очень сложно, так как возможен рецидив, который проявляется в 40% случаев.

    Полезное видео

    По материалам:

    Http://rakustop. ru/metastazy-posle-operacii. html

    Http://kishka-tonka. ru/opuhol-v-kishechnike/metastazy-posle-udalenija-opuholi-kishechnika. html

    Http://medbooking. com/services/gastroenterolog/udalenije-opuholi-kishechnika

    Http://opuholi. org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuholi-kishechnika. html

    Комментарии запрещены.